بزرگنمايي:

راه نو- دکتر ایرج حریرچی سخنگوی وزارت بهداشت در نشست خبری هفتگی وزارت بهداشت اظهار داشت:در دنیا به طور متوسط 2.48 تا 7 درصد تولید ناخالص ملی کشورها به دلیل آلودگی هوا از بین می‌رود.در کشور ما نیز 2.48 درصد تولید ناخالص ملی صرف عوارض ناشی از آلودگی هوا می‌شود. یعنی سالیانه 34 هزار میلیارد تومان برای اثرات مستقیم و غیرمستقیم آلودگی هوا هزینه می‌شود.
وی با اشاره به تاثیر آلودگی هوا بر بروز بیماری‌های مزمن تنفسی، قلبی –عروقی، سرطان‌ها و کبد چرب اظهار کرد:مطالعات و تخمین‌هایی که در زمینه آمار مرگ و میر ناشی از آلودگی هوا انجام می‌شود می‌توانند مرگ‌های منتسب به آن را بررسی کنند.این آمارها نیز بسته به مدل مطالعاتی انجام شده متفاوت است. در فصل زمستان بدون در نظر گرفتن آلودگی هوا به دلیل بیماری‌های فصلی افزایش بستری وجود دارد البته از زمستان سال گذشته تا زمستان سال جاری تفاوت معناداری در زمینه افزایش مراجعات بیمارستانی نداشته‌ایم.
سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به بند الف ماده 70 قانون برنامه ششم توسعه مبنی بر اجباری بودن پوشش بیمه سلامت برای آحاد جمعیت کشور اظهار کرد:طبق این بند برخورداری از یارانه دولت برای حق سرانه بیمه از طریق ارزیابی وسع و ضوابط مشخص شده بر اساس آیین‌نامه‌ای خواهد بود که به تصویب هیات وزیران برسد. طبق اصل 29 قانون اساسی دریافت خدمات بهداشتی، درمانی و مراقبت‌های پزشکی به صورت بیمه حقی همگانی است. طبق اعلام وزیر رفاه در حال حاضر 7 میلیون ایرانی فاقد بیمه سلامت هستند.
وی ادامه داد:در حال حاضر در دنیا با این موضوع به سه شیوه برخورد می‌شود.برخی کشورها آن را حق مردم می‌دانند.در کشورهای دیگر نیز وظیفه دولت و در مواردی مورد خاص ملت شناخته می‌شود که هر کلمه بار حقوقی متفاوتی دارد.
سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به فهرست رسمی دارویی کشور که هر سه ماه یک بار باید تدوین و منتشر شود، اظهار کرد: این مورد در قانون برنامه ششم توسعه نیز مطرح شده است و طبق آن تجویز دارو خارج از فهرست یاد شده تخلف است. در حال حاضر بیش از 98.5 درصد از کسانی که بستری برای آنها تجویز می‌شود آن را اجرا می‌کنند و بستری می‌شوند.در بسیاری از کشورها این رقم حدود 50 تا 60 درصد است. این آمار به موضوعات فرهنگی و اجتماعی بر می‌گردد و ربطی به اقتصاد ندارد.یعنی مردم در کشور ما بستری می‌شوند حتی اگر دچار هزینه‌های کمرشکن سلامت شوند. به همین دلیل ما باید سیاست‌های خود را بر این اساس تدوین کنیم.
وی تصریح کرد:65 درصد مردمی که فکر کردند باید به دکتر مراجعه کنند، این کار را انجام می‌دهند اما از کسانی که این اقدام را عملی می‌کنند 98 درصد خدمات لازم را دریافت می‌کنند.اگر پزشکی دارویی گرانقیمت یا کم تاثیری را تجویز کنند مردم ما سعی می‌کنند آن را تهیه کنند.ما از پزشکان درخواست می‌کنیم که داروها را بر اساس اصول بیمه‌ای تجویز کنند چرا که هر دارویی ممکن است برای بیماری فرد مناسب نباشد.
مجروح شدن 88 نفر در هر ساعت به دلیل حوادث ترافیکی
سخنگوی وزارت بهداشت ضمن اشاره به فوت دکتر حضرتی -رئیس مرکز سلامت محیط و کار وزارت بهداشت-اظهارکرد:دکتر حضرتی یکی از پنج استاد پر استناد حوزه طب کار بود و سال‌ها در دانشگاه علوم پزشکی اردبیل در سمت‌های مختلفی حضور داشت و استاد تمام بود.او به دلیل تصادف در کسری ازثانیه جان خود را از دست داد.
وی با بیان اینکه در هر ساعت 88 مجروح در بیمارستان‌های کشور به دلیل سوانح ترافیکی بستری می‌شوند،گفت: این تعداد در مجموع سالانه به 87 هزار نفر می‌رسد همچنین هر روز 43 ایرانی به دلیل این حوادث فوت می‌کنند که آمار سالیانه حدود 15 هزار فوتی ناشی از حوادث ترافیکی را ایجاد می‌کند.
به گفته حریرچی در 10 سال گذشته 210 هزار ایرانی در تصادفات ترافیکی جان خود را از دست داده‌اند.
حریرچی با اشاره به گزارش‌های رسمی سازمان بهداشت جهانی در خصوص عوارض ناشی از آلودگی هوا در دنیا افزود: طبق آمار این سازمان از هر 10 نفر در دنیا فقط یک نفر به هوای سالم دسترسی دارد. آلودگی هوا یکی از مهمترین عوامل خطر و مرگ‌های زودرس یعنی قبل از 70 سالگی است و چهارمین عامل خطر مرگ و میر در دنیا محسوب می‌شود.
وی ادامه داد: مهمترین آلوده کننده‌های هوا ذرات کمتر از 2.5 میکرون هستند. در آسیای جنوب شرقی این ذرات ناشی از احتراق خودروها و در خاورمیانه گرد و غبار عامل اصلی ایجاد این ذرات هستند.
پرداخت 600 میلیارد تومان از مطالبات شرکت‌های دارویی از طریق بیمه سلامت
سخنگوی وزارت بهداشت در پاسخ به پرسشی مبنی بر صحت اظهارات رئیس سازمان غذا و دارو مبنی بر پرداخت 30 درصد مطالبات شرکت‌های دارویی گفت: به تازگی 600 میلیارد تومان به صورت مستقیم از طریق بیمه سلامت و تهاترهایی که انجام شده است به شرکت‌های دارویی پرداخت شده است همچنین با توجه به گشایش نسبی در اعتبارات دانشگاه‌های علوم پزشکی قسمتی از بدهی‌های دارویی از طریق آنها به شرکت‌های پخش داده شده است.
حریرچی درباره آخرین وضعیت آموزش پرستاران بیمارستانی نیز گفت: تعدادی از این نیروها تربیت شده‌اند و تلاش می‌کنیم مجوز اشتغال آنها را دریافت کنیم. تربیت همه پرستاران از طریق کنکور انجام می‌شود اما در بعضی سهمیه‌ها از محیط‌های آموزشی بیمارستانی استفاده بیشتری شده است.
سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه کتاب ارزش گذاری خدمات نسبی ایدئولوژیک نیست، تاکید کرد: سازمان نظام پزشکی و جامعه پزشکی درخواست کرده‌اند که تعرفه‌گذاری از کتاب مبدأ انجام شود. در بسیاری از کشورها نیز از این کتاب با تغییراتی استفاده شد. تعیین K پزشکی جزو اختیارات دولت است و در شورای عالی بیمه به سازمان نظام پزشکی داده شده است.
حریرچی درباره اقدامات درمانی انجام شده برای هانیه -دختر کرمانشاهی که در حادثه زلزله به دنبال نجات دادن برادر خود دچار آسیب شدید از ناحیه نخاع شد-اظهار کرد:هانیه ساعت 8 صبح بعد از وقوع زلزله تحت عمل جراحی قرار گرفت.او شکستگی دنده داشت و لوله تنفسی در قفسه سینه او کار گذاشته شد.از همان روز اول تشک مواج و ویلچر برایش در نظر گرفته شد و با توجه به اقدامات فیزیوتراپی انجام شده بهبود نسبی پیدا کرد اما همچنان کمی بی حسی در انگشتان او وجود دارد.
وی ادامه داد:مادر هانیه نیز دچار سوختگی شده و پایش آسیب دیده است اما در حال حاضر بهبود یافته است و شاید تا الان مرخص شده باشد.برادر او نیز 25 آذرماه از بیمارستان بعثت همدان مرخص شد.خواهر دیگر هانیه سالم است و توسط پدر نگهداری می‌شود.مهمترین مشکل این خانواده این بود که در بیمارستان‌های مختلفی توزیع شده بودند و پدر خانواده تمایل داشت درمان آن‌ها در کرمانشاه ادامه پیدا کند.
حریرچی همچنین تاکید کرد که درمان تمام زلزله زدگان کرمانشاه 100 درصد رایگان است.
سخنگوی وزارت بهداشت درباره بودجه سال 97 این وزارتخانه گفت:از کل بودجه سال آینده کشور که در لایحه تحویل داده شده و به مجلس آمده است 6.4 درصد مربوط به وزارت بهداشت است که بودجه سازمان بیمه سلامت و منابع هدفمندی یارانه‌ها نیز با آن در نظر گرفته شده است. از میان سطرهای بودجه‌ای وزارت بهداشت بخش عمده‌ای از هزینه‌ها در دانشگاه‌های علوم پزشکی صورت می‌گیرد که معادل 17 هزار و 400 میلیارد تومان است همچنین بیش از 90 درصد هزینه‌های در نظر گرفته شده برای ستاد وزارت بهداشت به صورت غیرمستقیم به دانشگاه‌های علوم پزشکی داده می‌شود.
وزارت بهداشت در ستاد خود کمتر از 200 میلیارد تومان هزینه دارد.کل بودجه وزارت بهداشت شامل عمومی، اختصاصی و تملک و دارایی در لایحه سال 98، 7 درصد رشد داشته است.
حریرچی با اشاره به کاهش بودجه طرح پزشک خانواده در این لایحه تصریح کرد: سال 94 و 95 برای پزشک خانواده 2027 میلیارد تومان بودجه در نظر گرفته شد اما در آن سال‌ها به صورت کامل اختصاص پیدا نکرد. در لایحه بودجه سال 97 این رقم 1019 میلیارد تومان تعیین شده است که نسبت به سال‌های پیش کاهش پیدا کرده است.بودجه مربوط به کاهش نرخ داروهای ساخته شده، واکسن، شیرخشک و ... 1600 میلیارد تومان باقی مانده است همچنین بودجه مربوط به کمک به سیاست‌های جمعیتی همان رقم سال گذشته یعنی 600 میلیارد تومان تعیین شده است. با توجه به این ارقام ما در ردیف‌های ستادی خود 1 درصد رشد بودجه‌ای داشته‌ایم.
به گفته سخنگوی وزارت بهداشت میزان بودجه تعیین شده برای تملک و دارایی این وزارتخانه با 42 درصد کاهش به 415 میلیارد تومان رسیده است.
وی تاکید کرد: ما اصرار داریم برنامه پزشک خانواده را اجرا کنیم. به همین دلیل از دولت و مجلس درخواست داریم که بودجه آن را افزایش دهند یا حداقل رقم بودجه سال‌های قبل برگردد. در سال‌های گذشته هیچ وقت تخصیص 100 درصدی در کل بودجه این وزارتخانه نداشته‌ایم. گاهی حتی چند هزار میلیارد تومان از درآمدهای این وزارتخانه حاصل نشده است.
حریرچی ادامه داد: برای سال 97 سقف اعتبار وزارت بهداشت از قانون هدفمندی یارانه‌ها 3700 میلیارد تومان تعیین شده است این در حالیست که هیچ وقت این اعتبار به صورت کامل به ما اختصاص پیدا نکرده است. ما علاقه‌مند هستیم که اعتباراتمان پایدار باشد. دولت و مجلس به‌صورت شفاف میزان بودجه‌ای که می‌توانند به حوزه سلامت اختصاص دهند اعلام کنند و همان رقم نیز تا انتهای سال قطعی باشد و ما روی آن برنامه ریزی کنیم. هزینه‌های ما از نوع حقوق است. در حال حاضر 22 هزار مراقب سلامت و پزشک خانواده شهری به جز روستاها، مازندران و فارس در حال فعالیت هستند که ما در پرداخت حقوق آنها دچار تاخیر شده‌ایم. رئیس جمهور نیز چندین بار در زمینه پایداری منابع این وزارتخانه دستور داده‌ است.
سخنگوی وزارت بهداشت با بیان اینکه دولت دهم مصوبات مجلس وقت را در خصوص اعتبارات مورد نیاز وزارت بهداشت اجرا نکرد،گفت: دولت یازدهم فقط در سال اول توانست قسمت عمده‌ای از منابع در نظر گرفته شده از هدفمندی یارانه‌ها را به وزارت بهداشت اختصاص دهد اما از سال بعد آن به دلیل مشکلات مالی نتوانست آن را ادامه دهد. در حال حاضر پرداخت بدهی‌های بعضی سازمان‌های بیمه گر به وزارت بهداشت هنوز وارد سال 96 نیز نشده است. دولت هم با توجه به محدودیت‌های خود ارقامی را تخصیص داده است اما کفایت نمی‌کند. ما هنوز در دریافت هدفمندی یارانه‌ها و بودجه پزشک خانواده مشکل بسیار جدی داریم. اگر در سال 96 همان اعتبارات مصوب سال 93 را بپردازند ما بدون مشکل کار می‌کنیم. هنوز هفت میلیون بیمه نشده داریم که باید تحت پوشش بیمه‌ای قرار گیرند. خط قرمز ما این است که مردم در مراجعات خود به بخش دولتی برای بستری شدن و خدمات دیگر دچار مشکل نشوند. به همین دلیل اعتبارات آن‌ها باید تامین شود.
حریرچی درباره جزئیات آزمون استخدامی این وزارتخانه توضیح داد و گفت: 10 هزار و 785 ردیف استخدامی اعلام شده است که رشته پرستاری با 4816 نفر بالاترین آمار و فوریت‌های پزشکی با 950 نفر پایین‌ترین آمار را دارند. 96 هزار و 946 نفر در این آزمون ثبت نام کردند که تا فردا باید کارت آزمون خود را دریافت کنند.
وی در پایان اظهارکرد: آغاز فعالیت بیمارستان‌های جدید کاملا مشروط به تامین نیرو است. ما خانه‌ها و مراکز بهداشت شهری و روستایی زیادی ایجاد کرده‌ایم اما نیاز به مجوز نیرو و تامین بودجه داریم که بتوانیم آنها را راه اندازی کنیم.