آخرین اخبار

رویکرد اصلی ما در سازمان بیمه سلامت مدیریت هزینه است مديريت

رویکرد اصلی ما در سازمان بیمه سلامت مدیریت هزینه است

  بزرگنمايي:

راه نو- مهندس طاهر موهبتی با بیان این مطلب افزود: در روزهای اولی که این سازمان شکل گرفت حدود 6 میلیون نفر و امروز 41 میلیون نفر در سازمان بیمه سلامت عضویت دارند و امروز پنج صندوق بیمه‌ای در این سازمان وجود دارد. در صندوق بیمه همگانی نزدیک به 10 میلیون نفر و در خراسان رضوی بیش از 1 میلیون نفر عضو هستند.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه از سال 92تاکنون، سازمان بیمه سلامت زیان انباشه می‌دهد و همه صندوق‌های این بیمه تقریبا زیان‌ده هستند، گفت: نمی‌توان پذیرفت که در همه ادوار، افراد ناکارآمد و غیرمتعهد در راس کار بودند، بلکه حتما مشکلات دیگری وجود دارد که چنین آسیب‌هایی به صندوق‌ها وارد می‌شود. باید توجه کرد چه مشکلی وجود دارد که در سال 95 با وجود چاپ اوراق، در پایان سال بیش از 4 هزار و 400میلیارد تومان زیان انباشته داریم.
وی افزود: چرایی و آسیب شناسی زیان انباشته بیمه سلامت را برسی کرده‌ایم و راه‌حل‌های خوبی وجود دارد. در این میان گویا کابوسی برای بخش خصوصی و دولتی ایجاد شده که روزی از بخش بیمه‌ای مطالبه نداشته باشد. بدهی صندوق‌های بیمه‌ای در رگ و خون بخش خصوصی و دولتی جاری شده و باید این مشکل را حل کرد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به ضرورت در نظر گرفتن هزینه های لازم برای بیمه شدگان گفت: 11 میلیون نفر را بیمه کردیم، اما عددی که به سقف بیمه‌شدگان ما اضافه شد، پنج میلیون نفر هستند.
وی افزود: از مجموع 41 میلیون نفر بیمه شده سازمان بیمه سلامت، 34 میلیون نفر (بدون مشمولین کمیته امداد) بیمه شده رایگان داریم. آیا پذیرفتنی است که 40 میلیون نفر نمی‌توانند ماهی 20 هزار تومان پرداخت کنند؟ در عین حال به ما گفته می‌شود که با این شرایط به خرید راهبردی خدمات فکر کنیم.
موهبتی ادامه داد: می‌گویند بودجه 96 رشد خوبی داشته و نسبت به بودجه سال 95، بودجه صد در صد افزایش داشته، اما این بودجه نسبت به عملکرد سال 95 چقدر افزایش داشته است؟ پاسخ دو درصد است.
وی گفت: یکی از مشکلات ما در حوزه سلامت این است که مباحث را سیاسی می‌کنند. طرح بزرگی در کشور شروع شد و 83 درصد مردم که اغلب آن‌ها محرومین هستند، از آن راضی بودند. البته اشکالاتی داشته که مورد قبول هم هست. به طور مثال در دورترین نقطه مرزی کشور حتی فکرش را هم نمی‌کردند که پزشک متخصص حضور داشته باشد که امروز متخصص حضور دارد. اما متاسفانه عده‌ای اشکالاتی از طرح تحول سلامت گرفتند و حالا منتظرند مشکلاتی به وجود بیاید و بگویند که از روز اول گفتند.
مهندس موهبتی با بیان اینکه رویکرد اصلی ما در سازمان بیمه سلامت مدیریت هزینه است، افزود: بر اساس آخرین آمار، در حال حاضر 3 میلیون و 700 هزار نفر هم‌پوشانی بیمه‌ای با سازمان تامین اجتماعی وجود دارد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در پایان گفت: انجمن‌ها و نظام پزشکی نیز باید به بیمه سلامت کمک کنند و داروهایی که ضررهای بسیاری دارد و ارجاعات بیش از حد تصویربرداری و سونوگرافی که ضررهای فراوانی دارد بر اساس گایدلاین‌ها مدیریت شود.




نظرات شما

ارسال دیدگاه

Protected by FormShield

اخبار خواندنی

تاکید رییس مجلس بر اجرای فرامین رهبری

ستاد بررسی سانحه سقوط هواپیما تشکیل می‌شود

سقوط هواپیمای یاسوج -تهران در سمیرم اصفهان + جزئیات حادثه

شرایط افزایش سرمایه شرکت توانیر مشخص شد

بررسی روند تسویه حساب سپرده گذاران تعاونی های منحله

اختصاص 150 میلیون دلار از صندوق توسعه برای مقابله با ریزگرد‌ها

بانک مرکزی درباره نرخ ارز توضیح و راهکار ارائه کند

تعیین شرایط پرداخت بدهی معوق تولیدکنندگان به بانک‌ها

موافقت رهبرانقلاب باعفو وتخفیف مجازات تعدادی ازمحکومان

217 نماینده مجلس در مقابل مافیای خودرو؛ طرح دو فوریتی برای کاهش تعرفه های گمرکی

بررسی تفریغ بودجه 95 در کمیسیون بودجه پس از پایان تصویب بودجه 97 در صحن

حجت‌ الاسلام تقوی نماینده ولی‌فقیه در جهاد کشاورزی شد

طرح جدید ترافیک تهران مشکلات جدی دارد

رونمایی از طرح بیمه نامه ترمیم پاداش پایان خدمت کارکنان

حقوق‌های بالای 20 میلیون تومان 16 درصد مالیات می‌پردازند

تعیین دریافت مالیات از خودرو‌های وارداتی

تعیین سقف معافیت مالیاتی برای کارکنان دولتی و غیردولتی

لایحه بودجه شهرداری روز دوشنبه بررسی می شود/تغییرات شورا در بودجه جزئی است

رویکرد اصلی ما در سازمان بیمه سلامت مدیریت هزینه است

کلیات لایحه بودجه سال 97 تصویب شد

10 نکته مهم برای رانندگی در زمستان

رایزنی بانکی ایران و سوئیس

امروز؛ احتمال پایان بررسی بودجه 97 در کمیسیون تلفیق

جزئیات اجرایی طرح جدید ترافیك تهران

فردا، آغاز روند بررسی بودجه 97 در دو نوبت کاری

تصویب لایحه الحاق به کنوانسیون مبارزه با جرایم سازمان یافته فراملی

تجهیز دو هزار اتوبوس به فیلتر دوده/ آلایندگی تاکسی ها 10برابر خودروهای معمولی

اشکالاتی به عملکرد بودجه 96 وجود دارد

کارت‌های طرح ترافیک اعضای شورا و نمایندگان مجلس باطل می شود

بررسی لایحه تجارت در مجلس

تامین گوشت قرمز مورد نیاز شب عید

اولین مسیر گردشگری با دوچرخه و بازدید از مکان های تاریخی پایتخت

تلافی بازار مسکن از مستاجران

لزوم تعیین تکلیف معاونت امور اجتماعی و فرهنگی

شهرداری پیشنهاد اصلاح تعرفه ها را به شورای شهر بیاورد

مجلس می‌تواند مجددا از شهرداری تهران تحقیق و تفحص کند

علی لاریجانی: زوایای پنهان حوادث اخیر همچنان باید واکاوی شود

اعلام اسامی مشمولان طرح کسر خدمت فرزندان ایثارگران تا پایان دی

ابهام در رقم بدهی دولت به شهرداری

هدف گذاری ایجاد یک میلیون و 33 هزار شغل در سال 97

صدور بیش از 31 میلیون کارت ملی هوشمند

توزیع سود سهام عدالت از امروز/ سقف وام ازدواج 15 میلیون شد

تصویب طرح الزام شهرداری تهران به تعیین مکان برای اعتراضات مردم

علی جنتی سرپرست نهاد ریاست جمهوری شد

ثبت‌نام آرم طرح ترافیک سال 97 انجام نخواهد شد

هشدار درباره فرونشست دشت‌های جنوب تهران

انتصاب رئیس شورای سیاستگذاری ائمه جمعه

آخرین وضعیت فیلترینگ تلگرام از زبان آذری جهرمی

اجرای مرحله اول اصلاح ساختار شهرداری/ نباید انتظار تغییر در 99 روز را داشت

نصب دوربین در مبادی خروجی محدوده طرح ترافیک/زمان خروج در طرح جدید باید ثبت شود